넘어가기 메뉴




현재 위치

Home → 자료실

Font Size

  • 원래대로
  • 글자 크게 확대
  • 글자 작게 축소

자료실

게시물 내용

제목2019년 맞춤형복지 단체보험 청구 방법 안내

번호
28
이름
총무과관리자
날짜
2019-07-23 17:33:39
조회수
570
연락처
055-772-0369

2019년 맞춤형복지 단체보험 청구방법을 아래와 같이 안내하오니 참고하여 주시기 바랍니다.

 

1, 계약기간: 2019.1.1. ~ 2019.12.31.

2. 청구방법: 당사자가 보험사로 직접 청구(청구서 및 구비서류 갖추어 보험사 팩스 발송 및 확인 전화)

3. 보험사: 현대해상화재보험(주)

   - 2019년 실손의료비는 남(현대해상)/여(KB손해보험) 담당 보험사가 다르므로 유의

   - 현대해상화재보험(tel. 02-2097-2911~3, fax. 0507-774-6789),

      KB손해보험(tel.1544-1616, fax.0505-136-6600)

 

4. 청구서류: 공통양식 및 추가 구비서류

보장항목

사유

공통양식 외 구비서류

비고

의료비

비급여 3대 특약

또는

입원일당

(FAX접수)

상해 또는 질병으로 입원시 /

비급여 3대 특약에

관한 치료를 받을

경우

(입원의료비)

(비급여 3대 특약)

(입원의료비+3대특약입원)

1./퇴원일이 기재된 진단서 또는

진단명이 기재된 입퇴원확인서

2.()원 진료비계산서(급여/비급여구분)

3.진료비상세내역서(병원발행)

4.CT등을 한 경우 : 의사소견서

 

(3대특약 통원)

-20만원미만의 소액 건

1.영수증

2.진료비상세내역서(병원발행)

3.초진기록지

-20만원이상인 경우

1.영수증

2.진료비상세내역서(병원발행)

3.진단서 또는 통원확인서

*재직등명서 첨부

(가족의 경우 본인

재직증명서 첨부)

상해 또는 질병으로 입원시

(입원일당)

1.진단서 (50만원미만인 경우, “진단명

명기된 입퇴원확인서로만 갈음)

2.입퇴원확인서

상해 또는 질병으로 통원시

(통원의료비)

1.통원일자별 병원영수증 및 약국영수증

(처방전 포함)

2.진단서·통원확인서·진료확인서·소견서·진료차

트 중 택일 (진단명/치료기간 기재)

3.CT등을 한 경우 : 의사소견서

*최초 통원청구만

재직증명서 첨부

암 진단

(원본필요)

최초 암진단 확정시

1.진단서(확정)

2.조직검사결과지(방사선판독지)

3.의무기록사본 (초진기록지)

*재직/경력증명서

첨부

뇌졸중,

급성심근

경색증 진단

(원본필요)

최초 진단 확정시

1.진단서(확정)

2.좌기 진단을 위한 검사 결과지

3.의무기록사본 (초진기록지,

경과기록지, 간호정보조사지)

*검사결과지 예시

- MRI검사결과지

또는 CT검사결과지

사망

(원본필요)

상해사망

1.사망진단서 또는 사체검안서

2.사고증명서(교통사고사실확인원등)

3.기본증명서-망자기준

4.혼인증명서-망자기준

5.가족관계증명서-망자기준

6.제적등본

7.대표수익자 지정시

위임장(위임자, 수임자 인감도장 날인)

8.인감증명서(위임자, 수임자들 각 1)

9.법정상속인() - 개인정보동의서

*재직/경력증명서

첨부

 

*다수개인정보동의서

(보험금 수익자가

복수인 경우)

질병사망

상기와 동일 (,2.사고증명서 제외)

상해후유장해

(원본필요)

상해로 인한

영구후유장해

1.후유장해진단서(입원또는치료병원)

-, 운동장해 경우 AMA장해진단서

2.경력(재직)증명서

3.사고증명서(교통사고사실확인원등)

4.의무기록사본

장애인복지법상의

장해 진단서는

해당되지 않음

 

 


게시물 목록
번호
제목 이름 날짜
조회
12 GNU컨벤션센터 시설물 대관 안내(2)(절차 및 서식)    파일다운   총무과관리자 2020-02-24 408
11 GNU컨벤션센터 시설물 대관 안내(1)(대관료 및 사진)    파일다운   총무과관리자 2020-02-21 697
10 『진주시 무인민원발급기』이전 안내    파일다운   총무과관리자 2019-09-10 411
9 2019년 맞춤형복지 단체보험 청구 방법 안내    파일다운   총무과관리자 2019-07-23 571
8 소중한 생명을 살리는 심폐소생술 행동요령    파일다운   총무과관리자 2019-05-14 629
7 지진 발생시 장소별 행동요령    파일다운   총무과관리자 2019-05-14 296
6 지진 발생시 상황별 행동요령    파일다운   총무과관리자 2019-05-14 399
5 셔틀버스 탑승장소 변경 안내    파일다운   총무과관리자 2019-04-04 363
4 사망 조위금 청구 안내    파일다운   총무과관리자 2018-12-04 446
3 건강보험 및 공무원증 신청방법 안내    파일다운   총무과관리자 2018-08-02 495

본문 책임자, 최종수정일

담당자 :
조미정
전화번호 :
055-772-0369
최근업데이트 :
2020-07-17

본문 유틸리티

  • 스크랩
  • 즐겨찾기
  • 프린트

RESEARCH

콘텐츠 만족도 조사
내용에 만족하십니까?
평점
통계